试题详情
[材料题] 患者男性，66岁，胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD三支病变，拟行CPB下CABG术。
单项选择题1.麻醉前访视应注重了解如下，可除外

A、冠状动脉造影结果

B、血压、心率、心律、心电图

C、心绞痛发作诱因

D、睡眠好坏

E、左心室射血分数

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单项选择题2.如患者并存变异型心绞痛，其主要发病原因是

A、心内膜下心肌缺血

B、冠状动脉粥样硬化

C、活动过强

D、舒张压过低

E、冠状动脉痉挛

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单项选择题3.冠状动脉造影结果显示，左回旋支直径减少50%，提示其横截面积减少约

A、50%

B、60%

C、75%

D、80%

E、94%

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单项选择题4.若术前用钙通道阻断剂治疗，其机制是

A、减慢心率，使心肌耗氧下降

B、减慢心率并扩张冠状动脉

C、只扩张冠状动脉

D、扩张肺动脉，增加氧饱和度

E、防止缺血再灌注损伤

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单项选择题5.该患者的冠状动脉血流量主要取决于

A、冠状动脉灌注压

B、冠状动脉总阻力

C、脉压

D、主动脉舒张压与左室舒张末压

E、血液黏稠度

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单项选择题6.该患者的麻醉原则是

A、维持平均动脉压不低于85mmHg

B、维持心率不大于75次份

C、增加心脏的前负荷

D、维持心肌的氧供需平衡

E、增加心脏的前向血流

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单项选择题7.对该病用异氟烷建议不要＞2MAC，原因是

A、异氟烷可引起冠状动脉窃血

B、异氟烷对心肌抑制作用很强

C、异氟烷吸入可引起心率减慢

D、异氟烷可能具有肝脏毒性

E、异氟烷可引起冠状动脉痉挛

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单项选择题8.对该患者的机械通气，哪项不合适

A、单腔管间歇正压通气

B、维持尽量高的动脉血氧分压

C、过度通气，保持PaCO25mmHg左右

D、正常通气，保持PaCO40mmHg左右

E、心脏停跳后，保持气囊合适充氧

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单项选择题9.搭桥开放后，需要常规使用的药物是

A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、多巴胺

D、硝苯地平

E、普萘洛尔

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单项选择题10.提示：如患者有高血压史10年，停CPB后15分钟，血压＞140/85mmHg，心率60～70bpm。此时宜用

A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、乌拉地尔

D、地尔硫

E、尼卡地平

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单项选择题11.提示：如患者有高血压史10年，停CPB后15分钟，血压＞140/85mmHg，心率＞80bpm。此时宜用

A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、乌拉地尔

D、地尔硫

E、尼卡地平

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