试题详情
- [材料题] 患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。
- 多项选择题1.为完整术前评估,可能需要的检查项目包括
A、Holter监测
B、心脏超声
C、胸部X线片
D、肺功能检查
E、血生化
F、动脉血气分析
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题2.根据上述已知的病史资料,麻醉方法可选择
A、全身麻醉
B、硬膜外麻醉
C、蛛网膜下腔阻滞
D、神经阻滞
E、表面麻醉
F、局部麻醉
- A,B,C,D
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- 多项选择题3.可能诱发谵妄的药物是
A、氯胺酮
B、苯二氮
类药物
C、抗生素
D、钙拮抗剂
E、抗胆碱类药物
F、降血糖药物
- A,B,E
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- 多项选择题4.进一步询问和检查,推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器,这是因为患者为
A、窦性心动过缓伴Ⅱ度房室传导阻滞2型
B、Ⅲ度房室传导阻滞
C、病态窦房结综合征
D、三束支阻滞
E、Adams-Stockes病史者
F、迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题5.围术期可以选择的药物包括
A、抗高血压药
B、七氟醚
C、氯胺酮
D、地西泮
E、东莨菪碱
F、依托咪酯
- A,B,F
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- 多项选择题6.患者术后管理包括
A、吸氧和加强生命体征监护
B、镇痛
C、处理恶心、呕吐
D、早期活动
E、预防便秘
F、预防深静脉血栓
G、输液管理
- A,B,C,D,E,F,G
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