试题详情
- [材料题] 患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L
,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。
- 多项选择题1.提问:患者出现上述症状的最可能原因?
A、过敏反应
B、高敏反应
C、局麻药中毒
D、肾上腺素能反应
E、变态反应
F、全脊髓麻醉
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- 多项选择题2.提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。提问:出现上述症状后如何处理?
A、静脉注射呼吸兴奋剂
B、维持循环稳定
C、保护患者不受惊厥所致的意外伤害
D、静脉注射去甲肾上腺素
E、肌内注射咪唑安定5~10mg/kg
F、气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
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- 多项选择题3.提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸。提问:以下处理哪些是不恰当的?
A、鼻导管吸氧
B、继续IPPV控制呼吸
C、胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤
D、静脉注射利多卡因
E、静脉注射异丙肾上腺素
F、静脉注射呼吸兴奋剂
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- 多项选择题4.术中下列哪一项不必作为常规 ( )
A、呼吸的变化
B、血压的变化
C、液体的输入
D、脑电图的变化
E、肾功能的变化
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- 多项选择题5.术中探查肿瘤时出现高血压应选用 ( )
A、利血平
B、甘露醇
C、复方降压灵
D、硝普钠
E、速尿
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- 多项选择题6.肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑 ( )
A、神经损伤
B、胸膜损伤引起的气胸
C、麻醉平面过高
D、血压下降
E、辅助药物的作用
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- 多项选择题7.肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的 ( )
A、多巴胺静滴
B、麻黄碱静滴
C、补充血容量
D、补充血容量+去甲肾上腺素静滴
E、去甲肾上腺素静滴
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