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疾病与麻醉(共用题干单选题4)

2019章节练习
115.00分20题
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[材料题] 1、4岁患儿在全麻下行腹腔镜阑尾切除术,术后拔除气管导管后送入恢复室。给予监测观察5分钟后,突然出现呼吸急促,面色发绀,并咳出粉红色泡沫痰。
单项选择题1>.此患儿最可能的诊断

A、支气管痉挛

B、术后精神障碍

C、急性肺水肿

D、疼痛刺激

E、喉痉挛

单项选择题2>.此时肺部听诊可及

A、呼吸音低

B、呼吸音正常

C、干啰音及少量湿啰音

D、呼吸音不可及

E、满肺大水泡音

单项选择题3>.引发此症状的最可能原因

A、术中输液过量

B、感染

C、误吸

D、脂肪栓塞

E、肺挫伤

单项选择题4>.此时处理不正确的是

A、吸氧

B、利尿

C、胸腔闭式引流

D、除泡剂雾化吸入

E、必要时气管插管

单项选择题5>.如需气管插管行IPPV,他的指征是

A、FiO70%时自主呼吸下不能维持正常氧饱和度

B、FiO70%时自主呼吸下PaO<60mmHg

C、FiO70%时机械通气下不能维持正常氧饱和度

D、FiO100%时正压通气下PaO<60mmHg

E、FiO100%时正压通气下PaO<80mmHg

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[材料题] 2、 女,50岁,农民,平时下地干活。诊断为嗜铬细胞瘤。
单项选择题1>.术前药不宜用

A、阿托品

B、东莨菪碱

C、氟哌利多

D、可乐定

E、哌替啶

单项选择题2>.探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次份,采取何种措施最合适

A、吸入恩氟烷2.0MAC

B、ATP 2mgkg缓慢静注

C、乌拉地尔20mg缓慢静注

D、酚妥拉明1~2mg静注,必要时追加

E、加深麻醉,减少输液量,操作轻柔

单项选择题3>.为使血压控制效果更好宜复合用药,哪个更好

A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、艾司洛尔

D、右旋美托咪定

E、卡托普利

单项选择题4>.摘除肿瘤并停用酚妥拉明,血压在40/20mmHg。不当的处理是

A、加快输液,最好两路线

B、静注肾上腺素或去甲肾上腺素

C、静注多巴胺

D、提高吸入氧浓度

E、取头低位

单项选择题5>.上述处理效果不明显时,下述方法可用,除了

A、迅速让患者清醒

B、继续静注副肾或正肾

C、静注大剂量地塞米松

D、输注高渗氯化钠液

E、给予毛花苷丙

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[材料题] 3、患者女性,28岁。进行性高血压6年伴间歇性水肿半年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达233/138mmHg,血钾2.2mEq/L,血钠尿钠均在正常界限。24h尿醛固酮100.8μg,VMA(儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸)正常高限。心电图示心肌缺血。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、嗜铬细胞瘤

B、库欣综合征

C、醛固酮增多症

D、艾迪生病

E、垂体瘤

单项选择题2>.该患者室扑、室颤的发生原因最可能是

A、严重高血压

B、严重冠状动脉供血不足

C、严重低钾血症

D、严重低钙血症

E、严重呼吸功能不全

单项选择题3>.术前高血压的控制首选下列哪项

A、利血平

B、螺内酯

C、双氢克尿噻

D、酚苄明

E、复方降压片

单项选择题4>.术前纠正水钠潴留与低钾血症,下列哪项是错误的

A、螺内酯

B、呋塞米

C、口服或静脉补钾

D、低盐饮食

E、氨苯蝶啶

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