- [材料题] 患者,男,45岁。低热、乏力3个月。患者3个月前无明显诱因经常出现低热并伴乏力,一般体温在37.5℃左右,无畏寒、寒战,无四肢酸痛、无盗汗。无腹痛、腹泻,无牙龈出血、鼻出血。饮食、睡眠良好。自诉体重下降5kg。查体:一般情况良好,T37.3℃,P96次/分,R20次/分,BP126/76mmHg。神清,皮肤黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,周身皮呋及黏膜无出血点及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,肋下6cm,质硬,无触痛,双下肢无水肿。外周血WBC36×109/L,并可见大量幼稚细胞。骨穿检查诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。
- 多项选择题1.可引起脾大的疾病有( )。
A、血吸虫病
B、钩虫病
C、慢性疟疾
D、细菌性痢疾
E、肝硬化
F、胃溃疡
G、黑热病
H、猩红热
I、脾功能亢进
J、甲亢
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- 多项选择题2.慢性粒细胞白血病的特征性改变有( )。
A、Ph染色体阳性
B、BCR-ABL融合基因阳性
C、AML1-ETO融合基因阳性
D、CBFβ-MYH11融合基因阳性
E、骨髓增生活跃,以粒系为主,其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多
F、骨髓增生活跃,以粒系为主,其中原粒细胞明显增多
G、偶见Gaucher细胞
H、NAP强阳性
I、粒细胞胞质常有中毒颗粒和空泡
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- 多项选择题3.以下哪些选项是慢性粒细胞白血病急变期具有之一即可诊断( )。
A、原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型),或原淋巴细胞+幼淋巴细胞,或原单+幼单在外周血或骨髓中>20%
B、外周血嗜碱性粒细胞>20%
C、脾脏进行性肿大
D、骨髓中有显著的胶原纤维增生
E、外周血中原始细胞+早幼粒细胞>30%
F、骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞>50%
G、有髓外浸润
H、出现Ph以外的其他染色体异常
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- 多项选择题4.慢性粒细胞白血病患者若发生转变,急变细胞类型可为( )。
A、淋巴细胞
B、单核细胞
C、红细胞
D、巨核细胞
E、粒-单细胞
F、早幼粒细胞
G、嗜酸性粒细胞
H、嗜碱性粒细胞
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- 多项选择题5.需与该病鉴别的疾病是( )。
A、脾大可能的原发病
B、类白血病反应
C、自身免疫性贫血
D、再生障碍性贫血
E、MDS
F、骨髓纤维化
G、IPT
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- 多项选择题6.类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应( )。
A、有原发疾病
B、粒细胞中毒性改变明显
C、外周血中性粒细胞>100×109/L
D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著升高
E、骨髓细胞增生极度活跃
F、无Ph染色体
G、嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
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- 多项选择题7.该患者可采取的治疗措施有( )。
A、口服羟基脲
B、IFN-α
C、IFN-β
D、高三尖杉酯碱
E、注射用曲妥珠单抗
F、肾上腺皮质激素
G、甲磺酸伊马替尼
H、利妥昔单抗
I、异基因造血干细胞移植
J、化疗+放疗
K、FC方案化疗
L、利巴韦林
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- 血小板在止血过程中的作用正确的是 (
- BT延长可见于下列哪些疾病( )。A
- 可以发现R-S细胞的疾病包括下列哪些
- 1、为明确诊断,应选择的实验室检查有(
- 下列符合真性红细胞增多症血象检查的是
- 1、癌症患者存在静脉血栓栓塞(VTE)风
- 下列物质中参与血小板粘附的有 (
- 肝病时,测定结果可发生减低的血小板相关试
- 下列哪些不是轻型β珠蛋白生成障碍性贫血的
- 哪些贫血网织红细胞常明显增加 (
- 凝血共同途径中的凝血因子为( )。A
- 下列哪些疾病APTT延长 ( )
- 下列哪些因素不会使红细胞变形性下降 (
- 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高可见
- 1、为进一步明确溶血的存在,应首选哪项实
- 下列VWD亚型属于常染色体显性遗传的有(
- 输血申请单可不包括下列哪些内容A、患者姓
- 父亲为A型,母亲为AB型, 其子女可能出
- 下列FAB分型中,正确的是 (
- 红细胞能量代谢的途径包括( )。A、