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[材料题] 患者男性,50岁,脾大2个月,脾大平脐。既往有疟疾病史。血常规:Hb 131g/L,WBC 7.92×109/L,PLT 52×109/L。近期出现低热,多出现在下午,最高37.6℃。
多项选择题1.根据患者血象及临床特征,考虑的诊断有

A、肝硬化

B、脾功能亢进

C、急性白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、淋巴瘤

F、骨髓增殖性肿瘤

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多项选择题2.【提示】进一步检查血细胞分类形态,提示外周血淋巴细胞比例78%, 多数为小一中淋巴细胞,部分有细胞的毛刺样突起, 染色质比正常淋巴细胞略疏松,浆灰蓝或深蓝色, 有些有泡沫感(图2)。      该患者的诊断考虑为

A、肝硬化

B、病毒感染

C、慢性淋巴细胞白血病

D、成人T淋巴细胞白血病

E、毛细胞白血病

F、脾脏边缘区B淋巴细胞白血病

G、骨髓增殖性肿瘤

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多项选择题3.对于患者诊断有关键意义的检查包括

A、血液LDH水平

B、病毒血清学及基因筛查

C、血液免疫球蛋白检查及免疫电泳

D、骨髓细胞形态学检查及骨髓病理检查

E、免疫分型

F、淋巴细胞基因重排

G、染色体核型分析

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多项选择题4.【提示】患者检查骨髓细胞形态学,淋巴细胞比例及形态与外周血基本相似, 骨髓活检显示小淋巴细胞呈结节状或弥漫性大片增生,细胞质略丰富, 之间相连形成似陷窝样结构。免疫表型提示:淋巴细胞增高, 表达CD20、CD22CD11c、CD103、CD25、CD123、FMN7,不表达CD3、CD5、CD10。该患者的诊断是

A、病毒感染

B、慢性淋巴细胞白血病

C、毛细胞白血病

D、脾脏边缘区B淋巴细胞白血病

E、成人T淋巴细胞白血病

F、骨髓增殖性肿瘤

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多项选择题5.患者被确诊为毛细胞白血病,该类疾病血液分析仪散点图的特点有

A、淋巴细胞群增多,并出现高强度侧向荧光信号的细胞群向上延伸

B、在幼稚细胞群区细胞增多

C、中性粒细胞细胞群细胞增多

D、细胞三点基本集中与淋巴细胞核单核细胞区域。形成一个宽大集落无法分类

E、嗜酸性粒细胞区域显示细胞减少

F、单核细胞区域显示细胞增多

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