试题详情
- [材料题] 男性,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居,饮食不规律,大小便正常。体检:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹,双肺呼吸音清,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肝脾不大。血常规:HGB60g/L、MCV108fL、MCHC 19pg,WBC3.5×109/L,PLT95×109/L。骨髓细胞学示:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞10%。
- 多项选择题1.为明确诊断,患者下一步进行的检查应首选
A、血清铁蛋白
B、血叶酸、维生素B
测定
C、Coomb试验
D、肝功、血清胆红素
E、骨髓活检
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- 多项选择题2.患者目前较恰当的诊断是
A、再生障碍性贫血
B、铁粒幼细胞性贫血
C、溶血性贫血
D、营养性贫血
E、腔隙性脑梗塞
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- 多项选择题3.该患者的治疗可采用的措施有,除了
A、口服铁剂
B、应用维生素B
C、应用叶酸、维生素B
D、输注红细胞
E、应用雄激素
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- 多项选择题4.治疗有效的最早表现为
A、红细胞形态正常
B、血红蛋白恢复正常
C、网织红细胞比例增加
D、骨髓造血恢复
E、白细胞恢复正常
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- 多项选择题5.经检查患者无其他器质性病变,其预后
A、不良
B、一般
C、极差
D、极好
E、良好
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- 多项选择题6.该患者最主要的预防措施是
A、常规口服叶酸
B、体育锻炼
C、常规口服铁剂
D、改变烹调饮食习惯
E、间断注射VitB
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- 多项选择题7.如果该患者需要长期接受输血治疗,最应注意的是
A、循环负荷过重
B、非溶血性发热反应
C、溶血反应
D、输血相关肺损害
E、血色病
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