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[材料题]  患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,腹胀3 d”来诊。10年前患“肝炎”,4~5年来乏力,食欲减退,间断牙龈出血。查体:面色晦暗,腹膨隆,下腹轻压痛,肝未触及,脾肋下3 cm。腹腔积液常规:黄色,稍混,比重1.017,蛋白28 g/L,WBC 960×10/L,N 0.54,L 0.40,间皮细胞0.06。
多项选择题1.患者最可能的诊断是

A、肝硬化伴腹腔积液

B、肝硬化伴原发性腹膜炎

C、结核性腹膜炎

D、肝肾综合征

E、肾病综合征

F、缩窄性心包炎

  • B
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多项选择题2.下列指标中,对判断肝功能最有帮助的是(提示 患者已明确诊断为早期肝硬化,最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。)

A、AFP

B、AKP

C、GOT

D、GPT

E、PT

F、γ-GT

  • E
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多项选择题3.患者呕血的原因最可能是(提示 患者进食玉米后,呕血,量约500 ml,伴头晕、心悸。)

A、食管静脉曲张

B、贲门撕裂

C、急性胃黏膜病变

D、消化性溃疡

E、门静脉高压性胃病

F、消化道肿瘤

  • A
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