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[材料题] 　患者男，65岁，因“饮酒10 h后中上腹疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。腹痛向腰部两侧放射。查体：BP 80/55 mmHg；HR 110次/min；脐周可见蓝色斑，腹部压痛，肌紧张，墨菲征（±）。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性缺血性肠病

  • C

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多项选择题2.入院后行血、尿淀粉酶及腹部B型超声检查，如仍不能明确诊断，应进一步行

A、腹腔穿刺

B、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

C、剖腹探查

D、抗感染治疗后观察

E、抗休克治疗

  • A

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多项选择题3.明确诊断前，治疗不恰当的是

A、禁食水和胃肠减压

B、吗啡镇痛

C、营养支持

D、补液

E、使用生长抑素

  • B

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