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综合练习（案例分析题1）
| 2019 | 模拟试题 |
| 149.00分 | 47题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。
- 多项选择题1>.该患者应当诊断为
A、正常高值
B、高血压Ⅰ级（轻度）
C、高血压Ⅱ级（中度）
D、高血压Ⅲ级（重度）
E、单纯收缩期高血压
- 多项选择题2>.按照心血管危险度分层属于
A、无风险
B、低度危险
C、中度危险
D、高度危险
E、极高度危险
- 多项选择题3>.处理方式正确的是
A、以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗
B、在改善生活方式的前提下，给予药物治疗
C、强化治疗
D、单纯药物治疗
E、心理疏导，控制体重
- 多项选择题4>.选择以下哪类降压药物比较合适
A、β受体阻滞剂
B、钙通道阻滞剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、α受体阻滞剂
E、利尿剂
- [材料题] 2、 患者女，70岁，因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”，给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗，效果欠佳，其间晕厥5次，最长1次意识丧失达7～8 min，伴排尿、排粪失禁。遂转入我院，追问其病史，发病前曾坐长途汽车8 h。查体：P 110次/min，BP 140/90 mmHg；口唇发绀，P
＞A，腹平软，双下肢无水肿。
- 多项选择题1>.该患者最可能的诊断是
A、心律失常
B、冠心病、心绞痛
C、肺栓塞
D、肺动脉高压
E、血管迷走性晕厥
- 多项选择题2>.推荐作为确诊依据的检查是
A、D-二聚体
B、血气分析
C、胸部X线片
D、超声心动图
E、肺CT血管成像
- 多项选择题3>.该患者最基本的治疗是
A、溶栓
B、抗凝
C、介入
D、手术
E、弹力袜等机械方法
- 多项选择题4>.若该患者无肿瘤、肺动脉高压等其他临床情况，其抗凝治疗时间一般为
A、3个月
B、6个月
C、3～6个月
D、1年
E、无限期
- [材料题] 3、患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10
／L，N89%，L11%。
- 多项选择题1>.目前患者首先还须行哪项检查
A、肺功能检查
B、胸片
C、胸部CT
D、支气管纤维镜检查
E、超声心动图
- 多项选择题2>.患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为
A、肺结核
B、社区获得性肺炎
C、医院获得性肺炎
D、肺癌
E、肺栓塞
- 多项选择题3>.为确定患者致病菌，需行
A、尿液培养
B、大便培养
C、咽拭子培养
D、痰液培养
E、胸水培养
- 多项选择题4>.合格的痰培养标本筛选要求是
A、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个
B、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞<25个
C、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞>25个
D、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞<25个
E、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个，白细胞>10个
- 多项选择题5>.该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选
A、头孢他啶
B、红霉素
C、青霉素钢
D、去甲万古霉素
E、伊曲康唑
- 多项选择题6>.如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO
57mmHg，PCO70mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为 A、休克
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、肺性脑病
D、脑卒中
E、重症肺炎
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