试题详情
- [材料题] 患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制",时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其人当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院一月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。
- 多项选择题1.以上资料提示患者出现过哪些精神症状
A、言语性幻听
B、被害妄想
C、人格解体
D、自罪妄想
E、思维奔逸
F、夸大妄想
G、物理影响妄想
H、牵连观念
- A,B,G,H
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- 多项选择题2.目前需要考虑的可能诊断有哪些
A、氯氮平中毒
B、偏执性精神障碍
C、躁狂发作
D、精神分裂症
E、恐惧症
F、急性短暂性精神病
G、人格障碍
H、抑郁症
- A,D
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- 多项选择题3.目前应做哪些检查
A、氯氮平血药浓度测定
B、ECG
C、肝功能
D、电解质
E、血常规
F、甲状腺功能
G、肾功能
H、血糖
- A,B,C,D,E,G,H
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- 多项选择题4.目前应做哪些处理
A、确定氯氮平服用时间和剂量
B、检测氯氮平血药浓度
C、洗胃
D、导泻
E、继续氯氮平药物治疗
F、补液、维持水电解质等对症支持治疗
G、抗惊厥药
H、催吐
- A,B,C,D,F
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- 多项选择题5.待患者病情平稳后应做哪些健康教育
A、药物由家属保管
B、督促患者定时、按量服药
C、督促定期门诊复查
D、鼓励患者做一些力所能及的事情
E、告知家属以正确的态度对待患者
F、解释疾病的性质特征
G、告知患者和家属不能再服用氯氮平
H、讲解药物治疗的基本知识
- A,B,C,D,E,F,H
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