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应激相关障碍

2019章节练习
14.00分6题
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[材料题] 1、患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。
多项选择题1>.患者目前需要考虑的诊断包括

A、创伤后应激障碍

B、适应障碍

C、抑郁症

D、躯体化障碍

E、急性应激障碍

F、焦虑状态

多项选择题2>.为明确诊断,对该患者需要进一步了解哪些内容

A、病前性格

B、起病诱因

C、既往的躯体状况

D、既往的精神状况

E、家族史

F、药物过敏史

多项选择题3>.以下哪些检查有助于鉴别诊断

A、心电图

B、肌电图

C、头颅MRI

D、脑脊液常规检查

E、甲状腺功能

F、腹部B超

多项选择题4>.进一步了解到,患者2个月前刚从领导岗位上退休,觉得自己以前在领导岗位上时很重要,请示汇报者众多,退休后一下子空闲下来,无所适从,感觉很失落。实验室检查未发现明显异常,该患者诊断主要考虑

A、创伤后应激障碍

B、适应障碍

C、抑郁症

D、躯体化障碍

E、急性应激障碍

F、焦虑状态

多项选择题5>.对该患者可做哪些处理

A、抗抑郁药物治疗

B、抗焦虑药物治疗

C、暗示治疗

D、心理治疗

E、抗精神病药物治疗

F、电抽搐治疗

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[材料题] 2、男性,19岁,大学新生。患者自幼父母溺爱,从未离开过父母,生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期,患者生活自理能力差,军训时动作慢。约2周后,患者哭着给家人打电话,说不想读书了,要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习,但同学发现患者经常不吃早餐,喜欢卧床。不修边幅,活动减少,不与人交谈,有时旷课,有时独自流泪。检查发现,患者交谈切题,自诉心情不好,不想学习,诉饭菜不好吃,住房条件又不好,因此想回家,想父母。觉得注意力难以集中,头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。
多项选择题1>.该患者主要的症状是

A、情感淡漠

B、社交恐惧

C、情绪低落

D、警觉性增高

E、幻觉

多项选择题2>.该患者目前最可能的诊断是

A、抑郁障碍

B、广泛性焦虑障碍

C、适应障碍

D、创伤后应激障碍

E、急性应激障碍

多项选择题3>.该患者首选的治疗药物是

A、利培酮

B、奥氮平

C、多奈哌齐

D、氯硝西泮

E、帕罗西汀

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多项选择题3、关于适应障碍下述哪些是正确的

A、任何年龄皆可发生

B、发病决定于生活事件的严重程度

C、临床表现以情绪障碍为主

D、不同年龄有不同的临床特点

E、精神障碍的出现应在应激源后3个月内

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