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精神活性物质所致精神障碍

2019章节练习
33.00分16题
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[材料题] 1、患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安,体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,病人乞求医生注射哌替啶止痛。
多项选择题1>.采集病史时应特别注意询问

A、心理社会应激史

B、药物滥用史

C、家族史

D、生长发育史

E、有无脑外伤病史

多项选择题2>.[假设信息]对患者进行查体发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕,神经系统检查无异常。大便常规、血常规均未见明显异常。患者否认有药物滥用史。此病人最可能的诊断是

A、急性胃肠炎

B、上呼吸道感染

C、焦虑症

D、物质依赖

E、应激性精神障碍

多项选择题3>.此时为明确诊断需要做

A、再次询问用药史

B、予以吗啡注射,看是否出现欣快感

C、给予哌替啶注射

D、给予止呕药物

E、尿毒品检测

多项选择题4>.一旦确诊为阿片类药物依赖,以下处理哪项合适

A、观察

B、哌替啶注射

C、氯丙嗪口服

D、安定口服

E、美沙酮口服

多项选择题5>.此病人的长期治疗计划中,哪项不合适

A、逐渐增加替代治疗药物剂量

B、认知行为治疗

C、群体治疗

D、应定期随访,防止复吸

E、家庭治疗

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多项选择题2、精神活性物质能导致人类的

A、情绪的改变

B、意志力的增强

C、行为的紊乱

D、意识状态的变化

E、智力的提高

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[材料题] 3、患者男,53岁。长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。
多项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、酒精依赖

B、焦虑症

C、精神分裂症

D、抑郁症

E、神经性厌食

多项选择题2>.对该患者的治疗措施不包括

A、停止饮酒,对症支持

B、使用苯二氮类药物

C、心理治疗

D、美沙酮替代治疗

E、使用纳曲酮治疗

多项选择题3>.患者自行在家里戒酒治疗,停止饮酒1天后,患者出现四肢明显震颤,甚至连筷子都拿不稳,夜晚无法入睡,白天自诉头部不适,坐立不安,自觉心慌,出汗多,但能识家人,对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于

A、急性酒中毒

B、震颤谵妄

C、单纯戒断症状

D、柯萨科夫综合征

E、酒精性脑病

多项选择题4>.此时患者的治疗首选

A、恢复饮酒

B、使用苯二氮类药物

C、开展心理治疗

D、美沙酮替代治疗

E、使用纳曲酮治疗

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