试题详情
- [材料题] 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。
- 多项选择题1.该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备下列哪项最重要佐证
A、血沉增高
B、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高
C、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
D、胸水间皮细胞增高
E、结核菌素皮试阳性
- E
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- 多项选择题2.该例抗结核化学治疗应采取
A、标准短程化学治疗，毒性症状显著，可早期联合激素治疗
B、疗程较肺结核短一些
C、联合化学治疗药物较肺结核少一些
D、与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长
E、加局部用药(胸腔内注射)
- A
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- 多项选择题3.除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施
A、胸腔内注射激素
B、胸腔内注射抗结核药物
C、抽胸水(早期每周2次抽水)
D、应用利尿剂
E、加强营养，注意休息
- C
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- 多项选择题4.【假设信息】如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿终止妊娠，则下列药物哪一组不能使用
A、异烟肼和对氨水杨酸钠
B、异烟肼和乙胺丁醇
C、异烟肼和吡嗪酰胺
D、利福平和链霉素
E、异烟肼和丙硫异烟胺
- D
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- 多项选择题5.【假设信息】如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列哪一诊断
A、病毒性感染引起的胸腔积液
B、肺吸虫感染引起的胸腔积液
C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
D、癌性胸腔积液
E、肺真菌感染继发胸腔积液
- B
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- 多项选择题6.结核性胸膜炎患者经多次反复抽水，后来胸水中嗜酸性粒细胞增高，则应考虑下列哪种可能
A、合并寄生虫感染
B、高度警惕肿瘤
C、合并嗜酸性粒细胞白血病
D、必须排除过敏性因素
E、抽液所致，本身无特殊临床意义
- E
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