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[材料题] 女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h
多项选择题1.根据查体，该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为

A、右侧气胸

B、右侧胸膜增厚

C、右侧肺不张

D、右侧肺实变

E、右侧胸腔积液

  • E

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多项选择题2.确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是

A、胸部平片检查

B、胸部透视检查

C、胸部超声检查

D、胸部CT检查

E、胸部MRI检查

  • B

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多项选择题3.如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是

A、胸水查找抗酸杆菌

B、胸水常规检查

C、胸水生化检查

D、胸水细胞学检查

E、胸膜活检

  • E

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多项选择题4.为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水，第一次抽取胸水的量最好不超过

A、1000ml

B、1200ml

C、700ml

D、800ml

E、500ml

  • C

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多项选择题5.抽取胸水后，复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区，并可见较多强光团，能否给患者胸腔注射药物

A、绝对不能注射药物

B、可以注射异烟肼

C、可以注射糖皮质激素

D、一般不必注射抗结核药物，必要时可注射链激酶防止粘连

E、为防止粘连，可以胸腔内注射肝素

  • D

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多项选择题6.该患者的疗程一般应定为

A、半年

B、1年

C、4个月

D、5个月

E、9个月

  • A

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多项选择题7.抗结核治疗4个月后，患者胸水基本吸收，下一步是否需要调整原方案

A、停用抗结核药物

B、在原来方案的基础上减少药物

C、改为隔日用药

D、再用药1个月停药

E、继续原方案治疗，直到疗程结束

  • E

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