- [材料题] 36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
- 多项选择题1.适合该妇女的避孕方法有哪些
A、皮下埋植
B、宫内节育器
C、长效口服避孕药
D、短效口服避孕药
E、紧急避孕药
F、输卵管绝育术
G、男用避孕套
H、体外排精
I、安全期
- A,C,D,F,G
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题2.经医生咨询指导，该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用
A、母乳喂养
B、重度高血压
C、吸烟
D、深静脉血栓病史
E、月经过多
F、反复阴道炎发作病史
G、不明原因的阴道出血
H、甲型肝炎已治愈
I、严重偏头痛
- A,B,C,D,G,I
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题3.排除口服避孕药禁忌证后，该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片(妈富隆)做为长期避孕方法。在服药前，医生应向患者做哪些说明
A、讲明口服避孕药的优缺点及可能出现的不良反应
B、药物通过影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴，使排卵提前发生
C、第一个月从月经来潮第1天起每晚服1片，共21天
D、以后从停药第8天起服下周期药，无论月经是否来潮
E、每天固定时间服药，养成习惯，避免漏服
F、服药期间如出现失眠，可加服利眠宁等镇静安眠药
G、服药期间发生腹泻呕吐，会影响药物吸收，应加用外用避孕药具
H、避免同时服用影响药效的其他药物，如利福平、氯霉素等
- A,C,D,E,G,H
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题4.患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状，前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理
A、症状较轻则无须处理，等待自然消退
B、立即停用，改用其他避孕方法
C、服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D、可加服维生素B
E、可服用灭吐灵
F、加服胃复安
G、加服安定
H、加服药物治疗无效可停药
- A,C,D,E,F,H
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题5.经上述处理后该妇女恶心、呕吐等症状于服药后的第3周缓解，始终坚持按医嘱服药，但在服用第二周期的第6片药后出现阴道少量出血，现已持续3天。该妇女阴道出血的可能原因有哪些
A、GnRH分泌不足
B、雌激素不足
C、孕激素不足
D、雄激素不足
E、催乳素升高
F、卵泡刺激素不足
G、黄体生成素不足
- B
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题6.目前应采取的治疗措施有哪些
A、可在服药同时加服炔雌醇0.005mg，直到本周期药服完为止
B、可在服药同时加服炔雌醇0.010mg，直到本周期药服完为止
C、可在服药同时加服炔雌醇0.015mg，直到本周期药服完为止
D、在服药同时加服炔雌醇去氧孕烯1片，直到本周期药服完为止
E、在服药同时加服左炔诺孕酮0.1mg，直到本周期药服完为止
F、在服药同时安宫黄体酮片2mg，直到本周期药服完为止
G、在服药同时加服甲睾酮片5mg，直到本周期药服完为止
- A,D,E
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题7.采用上述处理后该妇女突破出血的症状缓解，希望把服用去氧孕烯炔雌醇片作为长期避孕的方法。医生应告知患者服药期间出现下列哪些情况考虑与避孕药有关
A、下肢肿胀疼痛
B、头痛
C、心悸
D、视力障碍
E、听力障碍
F、右上腹痛
G、右下腹痛
- A,B,D,F
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题8.为预防长期口服去氧孕烯炔雌醇片带来的风险，医生应告知该妇女应进行定期随访。随访检查的内容包括哪些
A、血压
B、乳房
C、宫颈细胞学检查
D、妇科B型超声
E、凝血功能
F、D-二聚体
G、肝肾功能
H、尿常规
I、胸片
- A,B,C,D,E,F,G
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题9.患者行宫颈细胞学检查提示HSIL，高危型HPV-DNA(+)，故停止服用去氧孕烯炔雌醇片。下列哪些检查方法有助于进一步明确诊断
A、雌激素测定
B、阴道镜检查
C、碘试验
D、宫颈组织活检
E、宫颈锥切术
F、腹腔镜检查
G、宫腔镜检查
- B,C,D,E
关注下方微信公众号，搜题找答案