试题详情
[材料题] 患者女性，35岁，主因GP，孕396+周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5'，强度(++)～(+++)，胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查：宫口开大5cm，先露S，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。
多项选择题1.可能的诊断是

A、子宫收缩乏力

B、头盆不称

C、骨盆入口平面狭窄

D、中骨盆平面狭窄

E、骨盆出口平面狭窄

F、中骨盆和骨盆出口平面狭窄

  • B,F

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多项选择题2.可采取以下哪些处理措施

A、胎心监护(OCT)

B、吸氧

C、人工破膜

D、静滴缩宫素

E、重新估计胎儿体重

F、检查耻骨联合上方是否有压痛

  • A,B,E,F

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多项选择题3.产妇出现烦躁不安，自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、重型胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、妊娠合并急性泌尿系感染

F、宫内感染

  • A

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多项选择题4.以下采取的措施正确的是

A、吸氧

B、胎头吸引术

C、产钳助产

D、等待自然分娩

E、哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩

F、急诊剖宫产

  • A,E,F

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多项选择题5.术中胎盘娩出后，子宫出血约1500ml，检查子宫软，胎盘胎膜完整，子宫切口面无大血管活动出血；患者Bp80/40mmHg，HR125bpm，此时可采取哪些措施

A、输血、血浆、晶体液等、纠正酸中毒

B、按摩子宫

C、促子宫收缩药

D、B-Lynch子宫缝合

E、宫腔纱条填塞

F、子宫动脉结扎

  • A,B,C,D,E,F

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