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[材料题] 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。
多项选择题1.病人诊断首先考虑为

A、急性妊娠脂肪肝

B、急性重症肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、肝炎后肝硬化、肝性脑病

E、淤胆型肝炎,肝功能衰竭

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多项选择题2.本例患者表现为肝性脑病,以下哪项与发病无关

A、短链脂肪酸、甲基硫醇积聚

B、血氨升高

C、假神经递质作用

D、脑水肿

E、芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少

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多项选择题3.以下哪项不是病人产生腹水的原因

A、继发性醛固酮增多

B、肝细胞合成蛋白减少

C、肝淋巴液生成过多

D、低钠血症

E、门脉高压

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