试题详情
[材料题] 患者,女性,18岁。因“口服百草枯(约10ml)3小时”入院。既往无特殊病史。体格检查:T36.5℃,R20次/min,BP100/70mmHg。口唇黏膜有破溃。两肺听诊呼吸音清,未闻及干、湿啰音。HR66次/min律齐,腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
多项选择题1.患者来院后,毒物清除治疗有

A、催吐

B、血液透析(HD)

C、血液灌流(HP)

D、血浆置换

E、洗胃

F、导泻

G、利尿

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多项选择题2.[提示]血气分析(FiO₂为0.21)示pH7.39,PCO₂35mmHg, PO₂80mmHg,SaO₂98%, [HCO-3]22.8mmol/L。血常规、生化、凝血功能均在正常范围。胸部X线片正常。 可采用的药物有

A、环磷酰胺

B、静脉用糖皮质激素

C、维生素C

D、口服糖皮质激素

E、莫西沙星

F、N-乙酰半胱氨酸

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多项选择题3.[提示]中毒后病程第4天,患者出现胸闷、气促症状, 口唇发绀。查体:P110次/min, R36次/min,BP105/70mmHg。两肺呼吸音粗, 可闻及少许爆裂音。胸部CT示两肺弥漫性毛玻璃影。 此时氧疗方式正确的是

A、吸空气,同时行血气分析

B、吸氧仍不缓解时,可考虑机械通气

C、动脉血氧分压<50mmHg时,给予低流量吸氧

D、常规低流量吸氧

E、动脉血氧分压<40mmHg时,给予低流量吸氧

F、动脉血氧分压<60mmHg时,给予低流量吸氧

G、常规高流量吸氧

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多项选择题4.关于百草枯中毒患者的预后,正确的是

A、中至重型患者可出现多系统受累表现

B、百草枯目前尚无特效解毒药

C、年轻患者,预后好

D、Hart曲线对判断预后有判断价值

E、24小时内出现肺损伤者,预后差

F、暴发型患者,可在24小时内死亡

G、皮肤接触,不会导致肺损伤

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