试题详情
[材料题] 患者男性,41岁,公司职员。因"发热、右胸痛6天"入院,伴干咳、乏力。入院后检查:体温38.1℃。血常规检查:白细胞计数8.6×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.21,血小板计数168×109/L。
多项选择题1.首先考虑患者为下列哪种疾病( )

A、社区获得性肺炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管扩张

D、肺血栓栓塞症

E、肺脓肿

F、原发性支气管肺癌

G、胸膜炎

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多项选择题2.患者首先应完善下列哪些检查( )

A、胸部X线

B、肺功能

C、心脏彩超

D、肿瘤全套

E、C反应蛋白

F、血培养

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多项选择题3.[提示]患者入院后查体:右下肺呼吸音消失, 无干湿性啰音,叩诊呈实音。查胸部X线片(图235)提示右下肺大片高密度影, 呈内低外高弧形。为明确诊断,患者还应完善下列哪些检查( )   

A、胸部CT

B、心电图

C、胸腔B超

D、胸部MR

E、CTPA

F、肿瘤全套

G、生化全套

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多项选择题4.[提示]患者B超检查:提示右侧中等量胸腔积液。血培养阴性, 血红细胞沉降率78mm/h。胸穿抽液检测:呈淡黄色, 白蛋白32g/L,淋巴细胞占90%, 腺苷脱氨酶(ADA)59U/L。下一步需采取的处理措施包括( )

A、继续胸穿抽液

B、抗生素治疗

C、抗结核治疗

D、内科胸腔镜检

E、肋间置细管胸腔闭式引流

F、泼尼松口服

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