试题详情
[材料题] 患者男性，50岁，智障失聪，既往病史无法表述。入院前由家属发现咳嗽、咳黄脓痰，痰中带血，即到医院就诊。查体：体温37.5℃，右肺可闻及较固定的湿啰音。血常规检查：白细胞计数14.70×109/L，中性粒细胞0.78。胸部X线平片显示右肺中叶不规则透光区内有小气液平，可见斑片状模糊影。
多项选择题1.为明确诊断，患者需进行下列哪些检查( )

A、支气管镜检查

B、免疫学检测

C、肺功能检测

D、血细胞分析

E、凝血功能检查

F、胸部高分辨率CT扫描

G、痰细胞学检查

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多项选择题2.［提示］因经济原因，除血细胞分析及胸部X线片外, 患者家属拒绝做任何检查，并要求就目前情况给予相应的治疗。作为接诊医师, 可能采取下列哪些治疗措施( )

A、诊断不明确，拒绝给予进一步治疗

B、应用抗菌药物治疗

C、体位引流

D、给予支气管舒张剂

E、给予黏液溶解剂

F、胸壁高频震荡技术

G、给予垂体后叶素止血

H、建议择期复查胸部X线平片

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多项选择题3.［提示］由于患者拒绝做其他检查，因此, 最终诊断受限。但临床医生在目前病例资料基础上，再次详细询问知情家属并查看病情, 诊断进一步明确。下列哪项内容对诊断有意义( )

A、吸入性肺炎病史

B、青霉素过敏史

C、患者3年前检查发现存在免疫功能缺陷

D、阑尾炎手术史

E、患者痰液收集到玻璃瓶中，出现分层现象

F、糖尿病史3年

G、类风湿关节炎病史

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多项选择题4.［提示］患者最终确诊为支气管扩张症。今后对支气管扩张症的研究方向可能包括下列哪些方面( )

A、组织多中心研究，进行必要的临床流行病学研究

B、寻找能够正确分辨下呼吸道细菌感染与定植的方法

C、快速有效地止血也是重要的研究课题之一

D、努力探索适合我国国情的有效、简便、易行、成本较低的预防措施

E、改变支气管扩张症患者"因症就诊"的医学模式

F、对患者进行教育和管理，使他们成为防控疾病的主体

G、康复也是重要方面之一，如何指导患者进行康复训练亟待加强

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