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仿真试题四

2019章节练习
103.00分32题
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[材料题] 1、男性16岁,反复发作性阵发性干咳2年,遇到刺激性气味发作更频,今日发作时肺功能FEVl/FVC为60%,IgE水平正常,缓解期肺部无体征,肺功能正常
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、肺结核

B、支气管扩张

C、慢性支气管炎

D、支气管淋巴结核

E、支气管哮喘

多项选择题2>.需明确诊断应采用何项检查措施

A、弥散功能测定

B、血气分析

C、支气管舒张试验

D、纤维支气管镜

E、支气管激发试验

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[材料题] 2、男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音
多项选择题1>.诊断首先考虑

A、哮喘中度发作

B、并发气胸

C、哮喘重度发作

D、急性左心功能不全

E、心源性哮喘

多项选择题2>.应立即做哪项检查

A、胸部X线

B、动脉血气分析

C、呼吸功能测定

D、心电图

E、血常规

多项选择题3>.此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗

A、地塞米松静点

B、氢化考的松静点

C、甲基泼尼松琥珀酸钠静点

D、口服泼尼松

E、丙酸倍氯米松气雾剂

多项选择题4>.患者经治疗后病情仍不能缓解,并出现意识模糊,应采取下列哪项措施

A、静滴呼吸兴奋剂

B、面罩吸氧

C、机械通气

D、注射肾上腺素

E、大剂量补液

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[材料题] 3、患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音
多项选择题1>.下列诊断中该患者最不可能的诊断是

A、肺栓塞

B、肺不张

C、上气道阻塞

D、急性左心衰

E、慢性阻塞性肺病

多项选择题2>.目前首选的检查是

A、脑脊液

B、血气分析

C、心电图

D、血常规

E、胸片

多项选择题3>.若拍片示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度为40%时,血气:PaO 60mmHg,PaCO 35mmHg,其氧合指数为

A、150

B、0.67

C、112.5

D、0.85

E、以上均不对

多项选择题4>.此时最重要的治疗是

A、调整抗生素用量

B、提高吸氧浓度

C、限制水钠的摄入

D、呼吸机

E、应用糖皮质激素

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