试题详情
- [材料题] 患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。
- 多项选择题1.最合适的检查是
A、左肱骨正侧位X线片
B、左肘关节正侧位X线片
C、左尺桡骨正侧位X线片
D、肱骨CT平扫
E、肘关节MRI
F、腕关节X线片
- B
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- 多项选择题2.鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是
A、肿胀明显
B、肘关节活动明显受限
C、疼痛
D、畸形
E、肘后三角关系有无改变
F、有无纵向叩击痛
- E
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- 多项选择题3.若查体见肘后三角关系正常，则最可能的诊断是
A、肱骨髁上骨折
B、肘关节脱位
C、肱骨内髁骨折
D、桡骨小头半脱位
E、肱骨外髁骨折
F、桡骨小头骨折
- A
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- 多项选择题4.（若X线片检查提示：左肱骨髁上骨折。）目前最易发生的并发症是
A、肘内翻畸形
B、迟发性尺神经损伤
C、缺血性肌挛缩
D、肘部骨化性肌炎
E、肘外翻畸形
F、桡神经损伤
- C
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- 多项选择题5.行手法复位石膏外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意的是
A、桡动脉搏动
B、手及前臂的温度颜色
C、肿胀的程度
D、有无麻木、感觉障碍
E、是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系
F、肩关节活动情况
- E
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- 多项选择题6.（3天后复查X线显示：肱骨髁上骨折端对位差。）最佳的治疗方案是
A、继续石膏外固定，定期复查
B、再次手法复位石膏外固定
C、手术切开复位克氏针固定
D、手术切开复位钢板螺钉坚强内固定
E、手术切开复位石膏外固定
F、夹板外固定
- C
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- 多项选择题7.（若患者经多次手法复位，石膏外固定术后4个月，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。）最可能的并发症是
A、骨折不愈合
B、骨折延迟愈合
C、骨折畸形愈合
D、骨化性肌炎
E、缺血性骨坏死
F、感染
- D
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- 多项选择题8.下列肱骨髁上骨折愈合的标准中，错误的是
A、局部无异常活动
B、局部无压痛
C、连续观察2周，骨折不变形
D、骨折外固定2个月
E、X线显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线
F、局部无纵向叩击痛
- D
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