试题详情
- [材料题] 患者男,62岁,双下肢无力、右手麻木2年,行走困难半年。查体:耻骨联合以下皮肤针刺觉减退,双上肢感觉肌力正常,双下肢肌力减弱,以左侧为著,双膝腱反射活跃,双侧Hoffman征阴性,左侧Babinski征阳性。胸椎MRI示T
~T
OPLL, T
~T
OLF,压迫脊髓。CT示T
~T
节段连续型OPLL。颈椎MRI示C
/C
椎间盘右后突出,压迫右侧C
神经根及脊髓。
- 多项选择题1.下列说法不正确的是
A、右手麻木是由颈椎间盘突出压迫神经根所致
B、颈脊髓受压可能是双下肢无力的一个因素,但不是主要因素
C、患者无上肢的阳性体征,因此此次发病主要致病因素是胸椎管狭窄
D、颈脊髓有压迫,即使不是此次发病的主要因素,也要行手术治疗
E、患者的下肢症状为上运动神经元损害表现
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- 多项选择题2.手术治疗方法正确的是
A、后路T
~L
椎管后壁切除术
B、侧前方入路T
~T
椎体次全切除、OPLL切除减压术
C、颈椎前路C
/C
椎间盘切除术
D、一期颈椎前路C
/C
椎间盘切除术,后路T
~L
椎管后壁切除术
E、一期后路T
~L
椎管后壁切除术、侧前方入路T
~T
椎体次全切除、OPLL切除减压术
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