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[材料题] 病历摘要：患者，男性，65岁，颈、肩、臂痛，双上肢麻木，胸部柬带感，行走踩棉花感入院。无外伤史，体检：颈项僵硬，双上肢皮肤感觉减退，肌力Ⅳ级，肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进，双上肢霍夫曼征(+)，双下肢膝反射、跟腱反射亢进，髌阵挛(+)，踝阵挛(+)，其余（-）。
多项选择题1.根据以上资料，拟诊断为

A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、交感型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、混合型颈椎病

F、颈脊髓内肿瘤

G、颈椎椎管内肿瘤

H、颈脊髓空洞症

I、侧束硬化

  • A,F,G,H,I

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多项选择题2.患者还需做哪些检查

A、颈椎正、侧、斜位X线片

B、动态位X线片

C、颈椎CT扫描

D、颈椎MRI成像

E、肌电图

F、脊髓诱发电位

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.根据以上资料下列治疗方法哪些是正确的？提示：X线见C，C，C椎间隙变窄、钩椎关节增生，MRI提示C，C，C椎间盘突出，脊髓受压超过2/3，呈串珠状。

A、颈椎前入路手术C，C，C，椎间盘切除，C、C椎体中央开槽减压+椎间植骨融合+钛板固定

B、单纯后入路双开门椎管成形术

C、后路椎板切除减压+颈椎侧块钛板内固定术

D、后前路联合手术

E、保守治疗

  • A

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多项选择题4.关于颈椎前路手术并发症下列叙述哪些是正确的

A、损伤喉返神经引起喝水呛咳

B、损伤喉上神经引起声嘶

C、血肿压迫喉头、气管引起窒息

D、脊髓损伤引起截瘫

E、损伤食管引起食管瘘

F、植骨块脱落、内固定松脱

G、颈椎术后椎间隙感染

  • C,D,E,F,G

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