试题详情
[材料题] 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。
多项选择题1.该患者应该首先考虑的诊断是

A、右锁骨骨折

B、右肱骨骨折

C、右尺桡骨骨折

D、右肩胛骨骨折

E、右臂丛神经损伤

F、右肩关节脱位

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多项选择题2.该患者应该首先接受的检查是

A、X线检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、肌电图检查

E、神经传导电位检查

F、MRI检查

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多项选择题3.该患者X线片检查结果如下： 该部位骨折，最有可能合并

A、臂丛神经损伤

B、腋神经损伤

C、肌皮神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中神经损伤

F、尺神经损伤

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多项选择题4.该患者最可能出现的体征是

A、猿手畸形

B、爪形手畸形

C、拇指内收不能

D、拇指背伸不能

E、分开五指功能明显受限

F、拇指不能屈曲

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多项选择题5.术前体格检查发现，患者右手垂腕畸形，则患者需进一步进行的检查是

A、X线检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、CT检查

E、神经传导电位检查

F、MRI检查

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多项选择题6.桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是

A、右手背皮肤针刺痛觉消失

B、右手指背伸不能

C、右腕关节背伸不能

D、伸肘力量减弱

E、"猿手"畸形

F、右拇指背伸不能

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多项选择题7.该患者的手术方案是

A、右肱骨骨折切开复位内固定术

B、右桡神经探查吻合修复术

C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术

D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术

E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术

F、右桡神经桥接术

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多项选择题8.该患者术后的X线片如下：已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术，术后患者右腕关节仍不能背伸，以下处理不必要的是

A、口服神经营养药

B、理疗，如针灸等

C、建议患者加强功能锻炼

D、再次行神经探查修复术

E、继续观察

F、对症治疗

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多项选择题9.在前臂上，以下不是桡神经支配的肌肉的是

A、肱桡肌

B、桡侧腕长伸肌

C、拇长伸肌

D、旋前圆肌

E、旋前方肌

F、桡侧腕短伸肌

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多项选择题10.随访10个月，桡神经功能没有明显的恢复，则可以考虑行

A、右桡神经再次探查吻合修复术

B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术

C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术

D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术

E、右桡神经瘢痕切除+桥接术

F、以上均正确

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