综合练习(案例分析题3)
2019 | 模拟试题 |
149.00分 | 22题 |
200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。
- 多项选择题1>.首选的检查是
A、X线片
B、神经电生理检测
C、CT平扫
D、B超
E、MRI
F、心电图
- 多项选择题2>.若查体见肘部畸形,首选的检查是
A、左肱骨正侧位X线片
B、左肘关节正侧位X线片
C、左尺桡骨正侧位X线片
D、肱骨CT平扫
E、肘关节MRI
F、肘关节CT
- 多项选择题3>.若X线片检查阴性,最可能的诊断是
A、肱骨髁上骨折
B、肩关节脱位
C、肘关节脱位
D、桡骨头半脱位
E、肘部软组织损伤
F、尺骨鹰嘴骨折
- 多项选择题4>.该病好发年龄为
A、5岁以下
B、3~8岁
C、5~10岁
D、10~12岁
E、12~15岁
F、15~18岁
- 多项选择题5>.最可能出现的阳性体征是
A、肘后三角关系异常
B、肘关节肿胀
C、Dugas征(+)
D、桡骨小头压痛(+)
E、肘内翻
F、肘外翻
- 多项选择题6>.该病的进一步处理是
A、肩关节CT
B、肩关节X线
C、肘关节CT
D、手法复位,不必固定
E、手法复位,三角巾固定
F、肘关节MRI
- 多项选择题7>.下列是该病发病因素的是
A、肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角
B、前臂旋转外力
C、桡骨颈部环状韧带薄弱
D、外展与外旋力量同时作用于肱骨头
E、肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角
F、韧带断裂
- 多项选择题8>.患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发,最佳治疗方案是
A、石膏固定
B、夹板固定
C、三角巾悬吊
D、手法复位后三角巾悬吊固定
E、手术切开复位
F、观察
- [材料题] 2、 10岁患儿,从树上摔下后右肘关节肿胀畸形,活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感,肘后三角关节正常。
- 多项选择题1>.首先考虑诊断为
A、肱骨外科颈骨折
B、肱骨髁上骨折
C、肱骨髁间骨折
D、肘关节前脱位
E、肘关节后脱位
- 多项选择题2>.该损伤分类中不包括
A、伸展型
B、屈曲型
C、伸展尺偏型
D、伸展桡偏型
E、屈曲尺偏型
- 多项选择题3>.该患儿经治疗后出现了肘内翻畸形,形成的原因是
A、未达到解剖复位
B、固定不可靠
C、未修复关节囊
D、骨折畸形愈合
E、肌肉挛缩
- 多项选择题4>.肘内翻畸形超过多少度应予手术矫正
A、15°
B、20°
C、25°
D、30°
E、35°
- [材料题] 3、患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。
- 多项选择题1>.患者应考虑的诊断是
A、右股骨颈骨折
B、右股骨粗隆间骨折
C、右髋关节脱位
D、右髋臼骨折
E、以上均有可能
- 多项选择题2>.如需明确诊断,首选的检查是
A、髋关节X线
B、髋关节CT
C、髋关节核磁共振
D、血管造影
E、核素骨扫描提示:经X线检查,明确为右股骨颈头下型骨折,予行空心钉固定,术后半年开始负重,手术后1年复查X线提示股骨颈骨折已愈合,2年后因右髋疼痛明显,活动受限。再次复查X线见右股骨头变扁,塌陷,髋关节关节间隙变窄。
- 多项选择题3>.现以下最合适的治疗是
A、右人工股骨头置换
B、右侧全髋关节置换
C、右股骨头减压
D、右大粗隆截骨术
E、以上均合适
- 多项选择题4>.施行右侧人全髋关节置换术,术后早期的并发症不包括
A、下肢不等长
B、感染
C、异位骨化
D、假体脱位
E、下肢深静脉血栓