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[材料题] 女性,38岁。G3P2,末次分娩于2003年5月25日,要求采取长效永久性避孕措施,于2004年6月1日就诊。平时月经5~6/30~33天,量中,无痛经,末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎,现存1男1女,均健康。
多项选择题1.问题1:可提供该夫妇选择的长效永久性避孕措施有

A、IUD

B、输精管栓堵术

C、输卵管结扎术

D、输精管结扎

E、皮下埋植避孕

F、长效避孕针

  • B,C,D
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多项选择题2.问题2:提示:咨询后,该夫妇选择腹腔镜输卵管绝育术。该手术方式的绝对禁忌证是

A、心肺功能障碍

B、慢性盆腔炎

C、腹部手术史,伴有腹腔广泛粘连

D、过度肥胖

E、神经衰弱

F、肠梗阻史

  • A,C,D
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多项选择题3.问题3:提示:该妇女体格检查:血压110/70 mmHg,P:68/min,R:19/min。心肺听诊无异常。腹平软,肝脾未及。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位、正常大小、质中、活动、无压痛,附件未及异常。常规术前准备工作不包括

A、术前咨询,夫妻双方签署知情同意书

B、子宫输卵管通液检查

C、腹部备皮,包括脐部处理

D、宫颈细胞学检查

E、血尿常规检验,乙型肝炎表面抗原检测,肝肾功能测定

F、阴道擦洗上药

  • B,F
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多项选择题4.问题4:提示:实验室检查结果:Hb110g/L, WBC9.8×10/L,中性0.75,淋巴0.20。尿蛋白,尿糖均阴性,尿镜检无异常。 HBsAg阴性。ALT24U/L,BUN3.2 mmol/L,宫颈细胞学检查巴氏Ⅱ级。于2004年6月3日局麻下行腹腔镜绝育术。腹腔镜下绝育术阻断输卵管的常用方法

A、电凝

B、套置硅胶管

C、注粘堵药物

D、输卵管夹

E、置栓堵物

F、缝扎输卵管

  • A,B,D
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多项选择题5.问题5:腹腔镜绝育常见的并发症是

A、气体栓塞

B、腹膜外气肿

C、子宫穿孔

D、肠管损伤

E、出血

F、腹膜后血管损伤

  • A,C,D,E,F
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多项选择题6.问题6:提示:如果妇女选择腹部小切口输卵管结扎术。提取输卵管的正确方法是

A、指扳法

B、用手指勾取

C、吊钩法

D、用有齿无扣的卵圆钳夹取

E、用无齿无扣的卵圆钳夹取

F、用有扣无齿的卵圆钳夹取

  • A,C,E
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多项选择题7.问题7:提示:如选择腹部小切口输卵管绝育术普遍采用的、效率高、且并发症少的输卵管阻断方式包括

A、输卵管压挫法

B、输卵管栓堵法

C、抽芯近端包埋法

D、银夹法

E、输卵管折叠结扎切断法(潘氏改良法)

F、输卵管伞端切除法

  • C,D,E
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