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[材料题] 女性患者,26岁,结婚半年,未避孕、未孕,G0P0,身高158cm,体重75kg。月经不规则8年,周期40~90天,基础体温单向;月经第3天B超:示子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢窦卵泡数均大于12个。子宫输卵管造影(HSG):示双侧输卵管通畅,男方精液正常。
多项选择题1.患者可能诊断是( )

A、子宫内膜增生

B、多囊卵巢综合征

C、子宫内膜癌

D、子宫内膜息肉

E、高泌乳素血症

F、原发不孕症

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多项选择题2.以下哪些检查有助于确诊( )

A、诊断性刮宫术

B、宫腔镜检查

C、盆腔磁共振检查

D、内分泌检查

E、腹腔镜探查术

F、甲状腺功能检查

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多项选择题3.【提示】诊刮病理检查:提示高分化子宫内膜样腺癌。患者有强烈生育要求。   以下哪项治疗方案最适合本患者( )

A、次全子宫切除+双附件切除术

B、枸橼酸氯米芬+人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵治疗

C、全子宫+双附件切除术

D、连续应用大剂量孕激素

E、应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

F、周期性孕激素撤退出血

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多项选择题4.【提示】患者诊刮病理检查:示子宫内膜单纯增生。   患者下一步应采取何项治疗措施( )

A、应用大剂量孕激素治疗

B、枸橼酸氯米芬+HCG促排卵治疗

C、应用米非司酮

D、应用达那唑

E、手术治疗

F、应用GnRH-a

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