试题详情
[材料题] 女性患者，40岁，停经43天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。既往月经规律。
多项选择题1.可能考虑的诊断是

A、卵巢肿瘤破裂

B、卵巢黄体破裂

C、妊娠状态

D、卵巢肿瘤蒂扭转

E、阑尾穿孔

F、输卵管妊娠

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多项选择题2.首选辅助检查应为

A、尿妊娠试验／血hCG测定

B、腹腔穿刺

C、血常规检查

D、后穹窿穿刺

E、B型超声检查

F、尿常规

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多项选择题3.患者住院后腹痛不缓解。最适宜的治疗方法是

A、腹腔镜手术

B、止痛

C、开腹探查

D、继续观察

E、抗感染治疗

F、镇吐

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多项选择题4.患者同意行急症剖腹探查术。术前准备中，必要的有

A、出、凝血相关检查

B、通知病理科联系快速病理检查

C、术前和患者及家属详细沟通，有切除患侧附件的可能

D、腹部、外阴部备皮

E、血常规

F、囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式

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多项选择题5.如行剖腹探查术，下列处理中哪些是恰当的

A、如有腹水应抽腹水离心找癌细胞

B、怀疑恶变者应送冰冻切片做病理检查

C、术中应仔细探查腹腔器官

D、术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除

E、应探查对侧卵巢

F、以上均是

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多项选择题6.若选择手术，手术方式及原则是

A、根据附件血供情况及肿瘤性质确定

B、切除患侧附件

C、切除阑尾

D、吸净囊肿内容物

E、切除囊实肿块

F、物理治疗

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