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[材料题] 生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
多项选择题1.为进一步明确诊断,应考虑做哪些辅助检查

A、尿妊娠试验

B、基础体温测定

C、性激素水平测定

D、宫颈黏液检查

E、腹部CT检查

F、腹部X线检查

G、盆腔MR检查

H、盆腔B超检查

  • A,H
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多项选择题2.该妇女B超检查,子宫如孕7+周,大小,要求人工流产终止妊娠,人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小错误的是

A、孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg

B、孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg

C、孕9周以上,用7~8号吸管,负压为500~550mmHg

D、人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg

E、人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg

F、人工流产时,先储存负压,使负压上升到400~500mmHg

  • D
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多项选择题3.患者在吸宫流产术中,出现头晕、胸闷,考虑为人工流产综合反应,下列哪些症状表现与之不符合

A、心跳过速

B、心律失常

C、血压下降

D、面色苍白、出汗

E、心律不齐

F、严重者出现昏厥、抽搐

G、如患有心脏病、贫血、哮喘、慢性肾炎等,缺血缺氧可加重上述症状以致出现心脏骤停

H、电解质紊乱

  • A,H
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多项选择题4.人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合

A、头晕

B、食欲不振、乏力

C、贫血

D、下腹压痛伴反跳痛

E、移动性浊音阳性

F、子宫稍大,压痛阳性

G、附件有时可及包块伴压痛

H、宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感

  • C,E,H
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多项选择题5.急症应做哪些检查

A、血常规

B、血培养+药敏

C、血液生化检查

D、肝、肾功能

E、血气分析

F、腹部X线检查

G、腹部B超

H、阴道分泌物培养+药敏

  • A,H
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多项选择题6.患者有多次人工流产史,此次人工流产后无月经来潮,伴周期性下腹痛,考虑为流产后出现并发症,引起的原因是哪些

A、精神过度紧张

B、扩张宫颈过于粗暴

C、吸管带着负压进出宫颈管

D、吸宫时负压过大

E、吸净后仍反复吸刮宫壁

F、原有子宫内膜发炎史

  • C
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多项选择题7.发生子宫腔粘连后,下述哪些说法是正确的

A、发生粘连部位主要位于子宫颈管

B、单纯性子宫腔粘连临床多见

C、子宫腔粘连多为不完全粘连

D、负压电吸引术后,较少发生子宫腔或子宫颈管粘连

E、处理:用探针或小号扩张器慢性扩张宫颈内口,使扇形片性分离粘连,使经血排出

F、经血排出后,腹痛缓慢才能缓解

G、子宫腔粘连分离术后,宫腔可置IUD

H、宫腔粘连分离后,可用性激来人工周期疗法2~3个月,使子宫内膜逐渐恢复

  • A,C,D,E
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