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[材料题] 孕妇，26岁，G1P0。停经24周，近1 周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体：BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。双下肢水肿，外阴部静脉曲张。宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。
多项选择题1.问题1：首先应考虑的诊断为

A、多胎妊娠

B、急性心力衰竭

C、腹水原因待查

D、急性羊水过多

E、巨大卵巢囊肿

F、葡萄胎

  • D

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多项选择题2.问题2：辅助检查应包括

A、B型超声影像检查

B、孕妇血清CEA检测

C、孕妇血清AFP检测

D、孕妇空腹血糖测定

E、夫妻双方染色体检测

F、孕妇心脏超声心动图检查

  • A,C,D

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多项选择题3.问题3：提示：该患者最后诊断为：24周妊娠，急性羊水过多。关于羊水过多的诊治，不正确的描述是

A、羊水量超过2000ml

B、最大羊水暗区垂直深度>8cm

C、羊水指数>15cm

D、羊水指数>25cm

E、B超是诊断羊水过多的重要依据

F、吲哚美辛适用于妊娠各期的羊水过多的治疗

  • C,F

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多项选择题4.问题4：提示：该患者空腹血糖5.0mmol/L，B 超：羊水指数34cm，胎盘0级，位于子宫后壁，未见明显胎儿畸形。应采取的治疗方法包括

A、低盐饮食，密切观察，暂不处理

B、超声监测下经腹壁羊膜腔穿刺

C、吲哚美辛2.0mg/(kg·d)，分3次口服，短期应用

D、人工破膜引产

E、米索前列醇引产

F、剖宫取胎

  • B,C

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