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病理妊娠（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 149.00分 | 52题 |
| 200分钟 | 0元 |
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- [材料题] 1、女性，25岁，G
P
，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg)，水肿(3+)，胎心120次/分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常
- 多项选择题1>.本例应诊断为
A、36周妊娠，子痫前期
B、36周妊娠，产前子痫
C、36周妊娠，合并脑出血
D、36周妊娠，合并高血压危象
E、36周妊娠，合并癫痫发作
- 多项选择题2>.首选紧急处理为
A、肌注山芝若碱
B、肌注地西洋
C、静脉滴注甘露醇
D、静脉推注胁屈嚓
E、静脉滴注硫酸镁，并给予镇静剂
- 多项选择题3>.入院治疗6h未再抽搐，血压26.0/16.0～24.0/14.0kPa(195/120～180/105mmHg)。最恰当的处理是的处理是
A、即刻剖宫产终止妊娠
B、进入第二产程后予以助产
C、积极解痉、镇静防止再次抽搐
D、立即人工破膜，催产素静脉点滴引产
E、继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠
- [材料题] 2、 31岁，G
P
，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S
，骨产道正常。
- 多项选择题1>.突然抽搐应诊断为
A、脑出血
B、高血压危象
C、子痫
D、癔病
E、癫痫
- 多项选择题2>.首选紧急处理为
A、肌注654-2
B、静脉推注肼苯哒嗪
C、静脉滴注甘露醇
D、静脉滴注硫酸镁，镇静剂
E、肌内注射安定
- 多项选择题3>.为估计病情严重程度，哪项检查最常用且最有参考价值
A、脑CT检查
B、眼底检查
C、心电图检查
D、胎心监护
E、腹部B超检查
- 多项选择题4>.入院治疗6小时未再抽搐，血压26/16～24/14kPa(195/120～180/105mmHg),最恰当的处理是
A、积极解痉，镇静，防止再次抽搐
B、治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
C、即人工破膜，催产素静脉点滴引产
D、即刻剖宫产终止妊娠
E、进入第二产程后应予以助产
- [材料题] 3、 32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。
- 多项选择题1>.诊断为
A、子宫胎盘卒中
B、胎盘植入
C、胎盘粘连
D、前置胎盘
E、子宫坏死
- 多项选择题2>.此时处理哪项不正确
A、按摩子宫
B、子宫肌壁内注射缩宫素
C、经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫
D、立即子宫切除术
E、输液、输血
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