试题详情
- [材料题] 患者女，65岁，体检肝生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）60U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）421U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，其他未见明显异常。无自觉不适。查体未见异常。
- 多项选择题1.下一步需进行的检查包括
A、腹部超声
B、乙型肝炎五项
C、抗线粒体抗体、抗核抗体
D、逆行胰胆管造影（ERCP）
E、血清免疫球蛋白
F、丙型肝炎抗体
- A,B,C,E,F
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- 多项选择题2.提示抗线粒体抗体（AMA）-M2阳性（＞800RU/ml），抗核抗体1∶320（胞质型），球蛋白43g/L，IgM升高（4450mg/L），IgG正常，病毒性肝炎血清学标志均阴性，腹部B型超声未见明显异常。患者目前的诊断为
A、原发性胆汁性硬化
B、自身免疫性肝炎
C、原发性硬化性胆管炎
D、结节病
E、原发性胆汁性硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
F、药物性肝炎
- A
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- 多项选择题3.目前应采取的措施包括
A、熊去氧胆酸
B、每3～6个月复查肝功能
C、每6～12个月复查B型超声和甲胎蛋白
D、每年行胃镜检查
E、糖皮质激素
F、消胆胺
- A,B,C
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