试题详情
- [材料题] 患者男，46岁，因“双手皮肤变白、变紫2年余，皮肤变硬1年余”来诊。查体：双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断是
A、硬肿病
B、系统性硬化
C、嗜酸性筋膜炎
D、混合性结缔组织病
E、系统性红斑狼疮
F、硬化性黏液水肿
- B
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- 多项选择题2.阳性率较高的实验室检查是
A、抗拓扑异构酶Ⅰ（Scl-70）抗体
B、抗核糖核蛋白（RNP）抗体
C、抗核抗体
D、抗核仁抗体
E、抗着丝点抗体
F、抗中性粒细胞胞质抗体
- C
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- 多项选择题3.特异性最高的实验室检查是
A、抗拓扑异构酶Ⅰ（Scl-70）抗体
B、抗着丝点抗体
C、抗RNA聚合酶I，Ⅲ抗体
D、抗多发性肌炎硬皮病（PM/Scl）抗体
E、抗核仁纤维蛋白（U3RNP）抗体
F、抗U1核糖核蛋白（RNP）抗体
- A
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- 多项选择题4.关于该患者的治疗，叙述错误的是
A、应戒烟，手足避冷、保暖
B、糖皮质激素主张足量，泼尼松1mg·kg
·d，连用3个月后再渐减至维持量5～10mg/dC、二氢吡啶类钙通道阻滞药，如硝苯地平10～20mg，3次/天，可以降低雷诺现象的严重程度
D、甲氨蝶呤，被推荐用于改善早期的皮肤症状
E、低剂量青霉胺对皮肤病变可能有一定改善作用
F、环磷酰胺对此患者的皮肤病变可能有效
- B
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