试题详情
[材料题] 患者女性，24岁，右上腹痛3周，畏寒、高热3天，无皮肤及巩膜黄染。体检：体温39℃，脉搏106次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤及巩膜无黄染，腹平软，肝脾不大，肝区有叩击痛。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.87;ALT：80U/L，ALP：20U/L，TBiL：17μmol/L。
多项选择题1.该患者的可能诊断有（ ）

A、胃肠道穿孔

B、肝内胆管结石

C、胆管癌

D、急性腹膜炎

E、胆囊结石

F、肝脓肿

G、急性胰腺炎

H、急性胆管炎

I、急性胆囊炎

J、肝外胆管结石

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多项选择题2.可以为该患者安排哪些影像检查（ ）

A、腹部超声

B、腹部MRI

C、腹部X线片

D、腹部CTAD

E、腹部CT

F、腹部DSA

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多项选择题3.首选影像检查是（ ）

A、腹部CTA

B、腹部X线片

C、腹部DSA

D、腹部MRI

E、腹部CT

F、腹部超声

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多项选择题4.［提示］患者行急诊超声检查发现异常，进一步行腹部增强MRI检查, 如图458所示。根据患者以上检查结果，考虑可能的诊断是（ ） 　　

A、胆总管结石

B、肝脓肿

C、胆囊结石

D、肝内胆管结石

E、急性胰腺炎

F、急性胆囊炎

G、急性胆管炎

H、急性腹膜炎

I、肾结石

J、输尿管结石

K、胃肠道穿孔

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多项选择题5.从患者病史和MRI图像推测，该患者急性发作伴感染表现的可能原因是（ ）

A、暴饮暴食

B、胆囊结构先天畸形

C、胆总管结石嵌顿

D、腹膜炎累及

E、肝内外胆管结构变异

F、大量饮酒

G、胆囊颈部结石嵌顿

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