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[材料题] 5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。
多项选择题1.该病例的诊断除肺炎外,尚应考虑

A、毛细支气管炎

B、先天性支气管畸形

C、原发性免疫缺陷病

D、继发性免疫缺陷病

E、全身性念珠菌病

  • C
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多项选择题2.为明确诊断,首选的实验室检查是

A、外周血淋巴细胞计数

B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒

C、呼吸道分泌物细菌培养

D、纤维支气管检查

E、呼吸道分泌物霉菌学检查

  • A
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多项选择题3.患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规WBC(4~5)×10/L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先选择的下一步检查

A、骨髓涂片分析

B、淋巴细胞亚群测定

C、胸部CT

D、肺穿刺活检和培养

E、DNA分析

  • B
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多项选择题4.患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(-),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次,每次50ml。最可能发生的情况是

A、中毒性肝炎

B、败血症

C、全身性炎症综合征

D、移植物抗宿主病

E、迟发性输血反应

  • D
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