试题详情
- [材料题] 患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
- 多项选择题1.为明确诊断应进行的检查项目包括
A、血常规
B、PPD试验
C、风湿病自身抗体
D、抗HIV抗体
E、抗HCV抗体
F、外周血淋巴细胞亚群
G、骨髓活检
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- 多项选择题2.应考虑的诊断包括(提示血常规:Hb96g/L,WBC3.56×10
/L,N0.74,L0.13,PLT165×10
/L;ESR63mm/h;免疫球蛋白(g/L):IgG18.9,IgA2.34,IgM2.99;γ-球蛋白25.5%;风湿全套:mRNP(+),ANA(+)周边型1︰10;病原学检查:CMVDNA(+),EBVDNA(+),B19DNA(+)。)
A、慢性活动性EB病毒感染
B、血液病或肿瘤性疾病
C、高免疫球蛋白血症
D、获得性免疫缺陷综合征
E、结核病
F、风湿性疾病
G、支气管肺炎
H、鹅口疮
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- 多项选择题3.诊断上述疾病的主要依据有
A、外周血淋巴细胞绝对计数明显降低
B、有输血史
C、红细胞沉降率明显增快
D、反复鹅口疮和肺部感染
E、双膝关节疼痛
F、高丙种球蛋白血症
G、有川崎病病史,红细胞沉降率快,免疫球蛋白增高,mRNP(+)
H、EBVDNA(+)
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- 多项选择题4.应采用的治疗措施包括
A、抗病毒治疗
B、静脉用免疫球蛋白
C、局部用抗真菌药物
D、抗生素治疗
E、抗结核治疗
F、糖皮质激素(+免疫抑制药)
G、干扰素
H、胸腺肽
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