试题详情
- [材料题] 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10
/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
- 多项选择题1.为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查
A、呼吸道过敏原皮肤试验
B、食物过敏原皮肤试验
C、肺功能检查
D、血清总IgE检查
E、X胸片或CT检查
- C
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- 多项选择题2.最可能的诊断为
A、毛细支气管炎
B、支气管哮喘
C、支气管肺炎
D、急性喉炎
E、异物吸入
- A
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- 多项选择题3.最多见的病原为
A、巨细胞病毒
B、流感病毒
C、EB病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、腺病毒
- D
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- 多项选择题4.经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为
A、间质性肺炎
B、毛细支气管炎
C、异物吸入
D、支气管哮喘
E、病毒相关性喘息
- D
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- 多项选择题5.该例患儿最佳长期防治方案为
A、长期应用抗生素
B、长期规则吸入糖皮质激素
C、口服泼尼松
D、长期应用短效β2受体激动剂
E、长期口服氨茶碱
- B
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- 多项选择题6.从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次/年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择
A、口服糖皮质激素联合抗生素
B、口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂
C、吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂复合药物制剂
D、吸入短效β2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂
E、吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱
- C
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- 多项选择题7.该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为
A、减少原用药的50％
B、减少原用药的75％
C、将联合用药改为单一用药
D、继续原用药3月后复查
E、可以观察停药
- D
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- 多项选择题8.为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行
A、单个核细胞体外产生IL－10水平测定
B、长期随访X胸片
C、进行CT检查
D、血清总IgE及特异性IgE测定检查
E、血清IL－12水平测定
- D
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