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[材料题] 患儿女性，5个月，因“反复咳嗽1个月”入院。患儿1个月前无明显诱因出现咳嗽，无咳痰发热流涕流泪等症状，自行应用小儿止咳药物治疗无好转，2周前于当地医院静脉滴注青霉素4天后，改为阿奇霉素5天仍无好转，有痰咳不出，伴喘憋，日内咳喘较重，于市级儿童医院检测血常规，白细胞计数42.56×109/L，中性粒细胞0.32，淋巴细胞0.66。给予静脉滴注头孢菌素5天，咳喘症状仍无明显好转，呈阵发性痉挛性咳嗽，连续咳嗽后发出鸡鸣样吸气声，即到本院诊治。患儿发病期间无发热恶心呕吐腹泻等症状，无神志改变，进食可，睡眠良，二便正常。既往患支气管炎。否认药物及食物过敏史。未接种任何疫苗，患儿哥哥曾患百日咳。查体：体温37℃，心率120次／分，呼吸32次／分；一般状态可，神志清楚，口唇无发绀，未见皮疹；睑结膜无苍白，眼睑周围皮肤见出血点，结膜无充血，球结膜无水肿；咽充血，双扁桃体Ⅱ。大，未见脓苔，舌系带有溃疡；听诊双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣及干鸣音；心音有力，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平坦软，肝脾肋下未触及。血常规检查：白细胞计数17.3×109/L，中性粒细胞0.195，淋巴细胞0.714。
多项选择题1.该患者可能的诊断是( )

A、百日咳综合征

B、痉挛性支气管炎

C、百日咳

D、支原体肺炎

E、细菌性肺炎

F、肺门结核

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多项选择题2.为进一步确诊，需要进行下列哪些临床检验( )

A、咽拭子涂片染色

B、咽拭子细菌分离培养分离出百日咳杆菌

C、血清特异性IgM抗体检测

D、PCR检测百日咳杆菌基因

E、恢复期血清特异性抗体效价比急性期呈4倍以上增加

F、血培养

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多项选择题3.【提示】该患者有与百日咳患者的密切接触史，咽拭子培养百日咳鲍特菌阳性。可确定诊断为百日咳。该患者可能会出现下列哪些并发症( )

A、肺部感染

B、喉炎

C、心肌炎

D、气胸

E、肝炎

F、脑病

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多项选择题4.【提示】患者入院后痰培养无细菌生长，支原体抗体阴性, 腺病毒特异性IgM抗体阴性，巨细胞病毒特异性IgM抗体阴性。肺部CT检查（图11）: 示双肺纹理增强，肺野透过度欠均匀, 可见多发模糊斑片影，沿肺纹理走行分布。肺门影增浓, 气管及各叶段支气管通畅。该患者目前的并发症是( )

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、气胸

D、皮下气肿

E、肺气肿

F、百日咳脑病

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多项选择题5.针对病原治疗应给予下列哪种药物( )

A、青霉素

B、红霉素

C、磺胺嘧啶

D、多西环素

E、环丙沙星

F、头孢曲松

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