试题详情
[材料题] 患者男性，43岁，起病8天，肾综合征出血热病程第8天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15.7kPa(186／118mmHg)，脉搏搏动有力，面部水肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。
多项选择题1.患者可能的诊断是( )

A、高血压

B、心功能衰竭

C、肺出血

D、高血容量综合征

E、高血压脑病

F、急性肾衰竭

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多项选择题2.患者应采用下列哪种最佳的治疗方案( )

A、静脉滴注平衡盐液为主，辅以降血压利尿及导泻药物

B、应用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药

C、静脉滴注高渗葡萄糖液为主，辅以降压利尿，酌情给予血液净化治疗

D、严格控制输液量，酌情给予导泻治疗

E、控制液体入量，给予间歇放血治疗

F、给予止血和利尿治疗

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多项选择题3.【提示】患者经治疗尿量逐日增多，已达30°0ml／d, 但此时再次出现发热，体温达38.8℃, 伴咳嗽咳痰，偶有气急。下列哪些检查最具有辅助诊断价值( )

A、尿常规检查

B、血液生化检查

C、血培养

D、胸部X线摄片或胸部CT，动态检查血常规

E、痰培养

F、1，3-β-D葡聚糖检测(G试验)或半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)

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多项选择题4.【提示】胸部X线摄片提示双下肺部感染。针对上述新发现，患者宜选用下列哪项治疗措施或方案( )

A、继续加强利尿和支持治疗

B、在原有治疗的基础上，加用广谱抗生素治疗，必要时辅以氧疗

C、酌情透析治疗

D、注意防治低血钾和脱水

E、加用干扰素，酌用胸腺肽α1

F、立即给予抗真菌药物治疗

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