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[材料题] 男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×10/L，N 0.85， L0.15， PLT65×10/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×10/L，多核0.40，单核0.60
多项选择题1.该患者发热休克最可能的原因是 ( )

A、肝硬化，消化道出血

B、自发性腹膜炎

C、慢性重型肝炎急性发作

D、肝硬化并感染性休克

E、肝硬化并革兰阳性球菌败血症

  • D

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多项选择题2.确诊有赖于 ( )

A、血培养

B、腹水培养

C、腹部B超

D、肝功能

E、血培养+腹水培养

  • E

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多项选择题3.此患者不宜选用哪一种抗生素 ( )

A、第三代头孢菌素

B、氨苄青霉素

C、氧哌嗪青霉素

D、第四代头孢菌素

E、大环内酯类抗生素

  • E

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