试题详情
- [材料题] 患者,男,35岁,农民,因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热,最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体 T38.8℃,P92次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神清,精神软,颜面及结膜充血,无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软,肝右肋下1.5cm,质软,无压痛,脾肋下未及。肝肾无叩击痛,四肢无畸形,肌力肌张力正常。实验室检查 5.8×10
/L,N70%,L30%,PLT150×10
,RBC4.8×10
。TBIL60μmol/L,外斐氏试验OXk1:160。
- 多项选择题1.确诊首选的检查是 ( )
A、头颅CT
B、血培养
C、肾功能检测
D、血涂片检测回归热螺旋体
E、出、凝血时间测定
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- 多项选择题2.最可能的诊断是 ( )
A、伤寒
B、钩体病
C、流行性出血热
D、败血症
E、回归热
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- 多项选择题3.下列首选哪种病原体治疗 ( )
A、氯霉素
B、四环素
C、青霉素
D、环丙沙星
E、庆大霉素
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