试题详情
[材料题] 患者,男性26岁,因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊,病前一天曾吃海鲜。腹痛;不伴里急后重,排便一天10余次,水样。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。体检:Y36.7℃,P105次/min左右,脉弱,细速,BP75/50mmHg,神志清楚,眼眶凹陷,无皮疹及出血点,巩膜不黄,下腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音活跃。24小时尿量400ml
多项选择题1.该患者急诊应做哪些检查

A、血常规

B、尿常规

C、电解质

D、肝肾功能

E、大便常规

F、直肠指检

G、大便培养

H、大便悬滴

  • A,C,E,H
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多项选择题2.急诊化验结果:血常规:WBC18×10/L,中性85%,RBC4.8×10/L,血浆比重1.036,电解质K+3.3mmol/L,Na+137mmol/L,CI44.98mmol/L,粪便常规检查WBC1~2个/HP,RBC0~1个/HP,粪便悬滴检查可见穿梭状快速运动的细菌,初诊为霍乱,其治疗原则是

A、立即使用肾上腺皮质激素

B、静脉及口服补液并纠正电解质

C、按肠道传染病隔离

D、血管活性药物维持血压

E、大剂量使用抗生素

F、必要时手术治疗

G、对症治疗,辅以抑制肠道分泌药物

  • B,C,G
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多项选择题3.根据症状及血浆比重、尿量,24补液方案哪项正确

A、口服补液3000~4000ml

B、静脉补液3000~4000ml

C、口服补液4000~8000ml

D、静脉补液4000~8000ml

E、静脉补液8000~12000ml

  • D
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多项选择题4.经积极补液、纠正电解质等治疗后,患者血压逐渐恢复至正常,为减轻症状,缩短病程,可采用针对病原的药物是

A、四环素

B、强力霉素

C、青霉素

D、氯霉素

E、庆大霉素

F、多西环素

G、诺氟沙星

H、利巴韦林

  • A,B,F,G
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多项选择题5.有关霍乱的叙述正确的是

A、对病人、带菌者及疑似患者应按规定进行隔离治疗

B、对于病人及带菌者,连续大便培养3次阴性方可解除隔离

C、对于接触者,隔离3日并进行3次粪便镜检

D、霍乱的致病毒素是内毒素

E、霍乱的主要传染源是病人和带菌者

F、食物传播是霍乱的主要传播途径

G、肾功能衰竭是霍乱最常见的严重并发症

  • A,B,E,G
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