试题详情
[材料题] 患者男，15 岁，因“流涎2个月，步态异常1 个月”来诊。患者2 个月前无诱因出现流涎，说话减少，学习成绩下降，且伴有不自主发笑，表情呆滞。近1个月来，步态异常，步幅小。既往史：2年前曾到过西藏，并食用烤牛、羊肉。查体：意识清楚；心、肺正常；蹒跚步态，记忆力、计算力略差，定向力正常，脑神经无异常，四肢肌力5级，深、浅感觉及共济正常，病理反射未引出。实验室检查：血包虫抗体（－），脑脊液包虫抗体（＋）。颅脑CT：左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶，密度略高于脑脊液，囊壁不完整环形强化，明显占位效应。颅脑MRI：基底核多个囊性病灶，边界清楚，T1加权像上呈低信号，可见病灶周围强化，T2加权像上呈高信号。
多项选择题1.包虫病的寄生部位不包括

A、肝

B、肺

C、脑

D、肾

E、皮肤、黏膜

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多项选择题2.支持脑包虫病诊断的依据不包括

A、有颅内压增高的表现

B、有癫痫症状

C、有去过疫区的经历或与犬类密切接触史

D、颅脑CT等影像资料提示颅内占位

E、脑脊液包虫抗体（＋）

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多项选择题3.诊断为脑包虫病，下一步处理措施错误的是

A、进一步检查确定其他脏器是否累及

B、甲硝唑治疗

C、防止并发症的发生

D、包囊穿刺活检，进一步明确诊断

E、手术切除包囊

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