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[材料题] 来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。
多项选择题1.下列哪项是该案例最合适的诊断

A、阿米巴痢疾

B、病毒性肝炎

C、慢性细菌性痢疾

D、慢性血吸虫病

E、性结肠炎

  • D

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多项选择题2.下列哪项是本例确诊的必要条件

A、来自血吸虫疫区，常下稻田务农

B、肝功能示球蛋白增高

C、肝脾肿大

D、慢性腹泻，伴脓血黏液便

E、发作时腹泻3～5次／日

  • A

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多项选择题3.对本病最有价值，可作为疗效指标的检查是

A、粪便浓缩孵化检查

B、肝脾B超

C、环卵试验

D、间接血凝试验

E、肝CT扫描

  • A

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