试题详情
- [材料题] 患者男,48岁,农民,因“发热5 d,尿量减少并牙龈出血1 d”于11月4日来诊。14 d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节,局部红肿、发痒,外用激素涂抹;11 d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物;5 d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状;1 d前尿量减少,牙龈出血。查体:T 39.5 ℃;相对缓脉。
- 多项选择题1.为明确诊断应进一步检查的项目包括
A、血常规
B、尿常规
C、血清淀粉酶
D、肝功能
E、腹部X线片
F、末梢血涂片镜检
G、血培养
- A,B,D,F,G
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- 多项选择题2.初步诊断可能为(提示 动态监测血常规,白细胞和血小板进行性下降,最后一次血常规:WBC 2.1×10
/ L,N比例减少,可见异形细胞,PLT 30×10
/L。尿常规:蛋白(+)。)
A、肾综合征出血热(流行性出血热)少尿期
B、人单核细胞埃立克体病
C、恙虫病
D、伤寒
E、钩端螺旋体病
F、人粒细胞无形体病
G、粒细胞减少症
- F
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- 多项选择题3.此时应该给予的治疗是(提示 下午3时49分,患者突然出现意识障碍、抽搐,少量便血。)
A、物理降温
B、药物降温
C、应补充足够的液体和电解质
D、利尿
E、输血
F、可给予胃肠营养
G、粒细胞集落刺激因子
- B,C,E,F
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- 多项选择题4.明确诊断后给予的治疗药物是(提示 血清肾综合征出血热(流行性出血热)免疫荧光抗体IgG(-);血涂片检出白细胞内包涵体;核酸检测:无形体嗜粒细胞埃立克体(+),序列分析:与无形体16SrRNA序列100%同源。)
A、强力霉素
B、激素
C、磺胺类抗生素
D、左氧氟沙星
E、利福平
F、四环素
- A,D,E,F
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