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细菌性疾病（案例分析题2）

2019章节练习
71.00分23题
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[材料题] 1、患者，男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便，后水样便。无发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。粪便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，白细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。
多项选择题1>.本病最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、食物中毒

C、急性细菌性胃肠炎

D、霍乱

E、阿米巴痢疾

多项选择题2>.在治疗1天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是

A、急性肺出血

B、并发细菌性肺炎

C、急性左心衰竭

D、急性肺栓塞

E、成人急性呼吸窘迫症

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[材料题] 2、男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×10/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%)，大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。
多项选择题1>.本例首选治疗是

A、庆大霉素

B、氨苄西林

C、复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）

D、氧氟沙星

E、林可霉素

多项选择题2>.诊断伤寒，肥达反应有参考意义的抗体效价标准是

A、"O"≥1：80，"H"≥1：160

B、"O"≥1：160，"H"≥1：80

C、"O"≥1：80，"H"≥1：320

D、"O"≥1：80，"H"≥1：80

E、"O"≥1：320，"H"≥1：320

多项选择题3>.【假设信息】假如发热病人肥达反应"O"1:40，"H"1:320，"A"1:640，"B"1:640，应考虑为

A、伤寒

B、副伤寒甲

C、副伤寒乙

D、副伤寒丙

E、预防接种后

多项选择题4>.治疗后第3天体温开始下降，一般情况好转，食欲增进，此时最恰当的一般治疗是

A、禁食加静脉补液

B、鼓励进食

C、高热量易消化少渣饮食

D、高蛋白饮食

E、高脂饮食

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[材料题] 3、男，25岁，发热、咽痛3天，体温在38～39℃，体检：扁桃体中度红肿，其上可见大片白色假膜，血常规WBC为13×10/L。
多项选择题1>.本例最可能的诊断是

A、化脓性扁桃体炎

B、流行性感冒

C、咽白喉

D、麻疹

E、鹅口疮

多项选择题2>.上述患者最合适的治疗为

A、扁桃体切除

B、口服中药对症治疗

C、头孢曲松

D、氟康唑口服

E、大剂量青霉素联合白喉抗毒素

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