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病毒性疾病（案例分析题3）
| 2019 | 章节练习 |
| 5.00分 | 1题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa(90/60mmHg)，因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。
- 多项选择题1>.此时病人出血最主要原因是
A、血小板功能损伤
B、凝血因子消耗
C、DIC
D、血管壁脆性增加及血小板数量减少
E、血中有肝素类抗凝物质
- 多项选择题2>.此期处理下列哪项不合适
A、短期使用肾上腺皮质素
B、给予解热镇痛药退热
C、利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗
D、补充足够液体，维持水、电解质平衡
E、短期使用环磷酰胺(CTX)抑制免疫反应
- 多项选择题3>.病人住院后第3天，血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg)，伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选
A、血管活性药物应用
B、输血或血浆
C、右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）
D、5%碳酸氢钠
E、静脉滴注平衡盐溶液
- 多项选择题4>.病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次/min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是
A、心肌损伤
B、补液过快
C、高血容量心力衰竭
D、心内膜下大片出血
E、病毒血症引起全身微循环动力学改变
- 多项选择题5>.病人持续少尿3天。化验：BUN60mmol/L，Cr602μmol/L，血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是
A、20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
B、肝素抗凝治疗
C、透析治疗
D、加大排钾利尿剂使用
E、导泻
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