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[材料题] 患者女，33岁人，结婚5年未孕，月经不规则多年，已闭经4个月，B型超声：内膜增厚1.0 cm，内膜回声不均，双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。
多项选择题1.子宫内膜最不可能出现的情况是

A、正常内膜增生期

B、子宫内膜分泌反应

C、子宫内膜不规则增生

D、子宫内膜增生过长

E、子宫内膜息肉

  • A

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多项选择题2.血内分泌检查 FSH 7.8 U/L，LH 26 U/L，E2 287 pmol/L，P 2.8 nmol/L，TTE 3 nmol/L，临床诊断为

A、下丘脑或垂体性闭经

B、卵巢功能不全

C、子宫性闭经

D、多囊卵巢综合征

E、卵巢早衰

  • D

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多项选择题3.诊断性刮宫刮出内膜组织2 cm×2 cm×1 cm，光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状，局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大，形态不规则，极性改变。未见明显浸润。病理诊断为

A、子宫内膜癌

B、子宫内膜单纯性增生

C、子宫内膜复杂性增生

D、子宫内膜单纯性不典型增生

E、子宫内膜复杂性不典型增生

  • E

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多项选择题4.首选的治疗方案为

A、子宫全切除+双附件切除

B、广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫

C、子宫内膜电切割术

D、大剂量孕激素治疗及随访观察

E、人工周期治疗及随访观察

  • D

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